iDose4迭代重建在AIDS合并PJP患者胸部低劑量CT掃描中的應用研究

作者：夏振營,孫君,王杏,吳丹,丁金立,李宏軍

摘要：目的:研究i Dose4迭代重建算法不同迭代水平在人類獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者胸部低劑量CT掃描中的效能對比。方法:應用飛利浦iCT對16例AIDS合并PJP患者分別行常規劑量和低劑量胸部CT平掃。常規劑量組的DRI指數設置為30;低劑量組的DRI指數設置為10。管電壓均采用120 k V。常規劑量組采用FPB重建算法,低劑量組采用iDose4(L2,L4,L6)重建算法。測量不同掃描方案下圖像的客觀噪聲值(SD),記錄不同掃描方案下CT容積劑量指數(CTDI vol)、劑量長度乘積(DLP)并計算有效劑量(ED)。比較不同掃描方案下的輻射劑量、圖像的客觀指標(圖像噪聲)及主觀指標(圖像質量主觀評分)的差異。結果:低劑量掃描條件下,LD_iDose4_L2組、LD_iDose4_L4組及LD_iDose4_L6圖像噪聲值分別為:12.41、10.13和8.01,LD_iDose4_L6組的圖像噪聲值與SD_FPB組(8.51)相比,差異無統計學意義。肺窗視圖下,LD-iDose4_L2組、LD-iDose4_L4組CT圖像質量主觀評分均在3分以上,滿足了診斷需求,以LD_iDose4_L2組顯示最好。縱隔窗視圖下,低劑量組各組主觀評分均在3分以上,均滿足了診斷需求,其中以LD_iDose4_L6組得分最高。低劑量組與常規組的ED值大小分別為6.18和2.28,差異均具有統計學意義(P<0.05),低劑量組的有效劑量較常規劑量組降低了63.11%。結論:iDose4迭代重建在AIDS合并PJP患者胸部CT病變及解剖結構的顯示上具有明顯的優勢,能夠在大幅降低輻射劑量的情況下得到滿足診斷需要的CT圖像。低劑量掃描條件下,iDose 4迭代重建迭代水平級別越高,降噪的能力越強,圖像噪聲值越小。但就圖像總體質量而言,肺窗視圖下,圖像質量以LD_iDose4_L2組顯示最好;縱隔窗視圖下,圖像質量以LD_iDose4_L6組顯示最好。

發文機構：首都醫科大學附屬北京佑安醫院放射科 首都醫科大學附屬北京天壇醫院放射科

關鍵詞：X線斷層攝影術迭代重建低劑量耶氏肺孢子菌肺炎輻射劑量X-ray tomographyiterative reconstructionlow dosePJPradiation dose

分類號： R812[醫藥衛生—放射醫學]