定量胸部CT檢測Pi10在COPD患者治療反應中的預測價值

作者：孫志紅,呂秀艷,劉金良

摘要：目的:通過定量CT掃描分析明確慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者隨訪1年內治療反應的預測因素。方法:研究對象為113例COPD患者,患者每天接受兩次吸入長效β-激動劑和皮質類固醇聯合治療,持續3個月,隨后接受藥物治療,通過基線CT掃描獲得肺氣腫指數(EI)、空氣滯留指數(ATI)和假設氣道周徑為10 mm時的管壁面積平方根(Pi10)。臨床上有意義治療反應定義為在1年隨訪中,1 s用力呼氣量(FEV1)增加≥0.225 L。采用多變量邏輯回歸分析來FEV1升高的預測因素。結果:23例患者(20.4%)出現治療反應,反應患者的平均FEV1增加為(0.35±0.11)L。在單變量分析中,治療反應患者和無反應患者之間ATI、肺氣腫區ATI和Pi10參數之間有顯著差異(所有P<0.05);多變量分析顯示,Pi10是預測FEV1升高的唯一獨立變量(OR:1.789,95%CI:1.221~2.618,P=0.003)。結論:基線定量CT測量Pi10可以預測COPD患者1年隨訪期的治療反應。

發文機構：滄州市人民醫院醫專醫學影像中心

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病定量CT肺功能chronic obstructive pulmonary diseasequantitative computed tomographylung function

分類號： R814.42[醫藥衛生—影像醫學與核醫學]R445.3[醫藥衛生—放射醫學]