MSCT評價小腸糞便征在小腸梗阻中出現的意義

作者：孫鳳濤,張厚寧,禹璐,盛佳曦,傅昱

摘要：目的:探討小腸糞便征(SBFS)在小腸梗阻患者CT檢查中的應用價值。方法:回顧性分析我院2017年2月至2019年2月期間76例小腸梗阻患者的影像學資料。所有患者均行256層CT增強檢查,應用多種后處理成像方式分析獲得病例的影像學資料。根據梗阻程度將病例分為輕度組、中度組及重度組。按梗阻的病因類型,分為粘連組、炎癥組、腫瘤組、克羅恩病及疝氣組。將每組中出現SBFS的病例歸入其所在組陽性病例中,未出現SBFS的病例歸入其所在組陰性病例中。詳細記錄每組陽性病例中SBFS的長徑范圍及其與梗阻移行帶的關系。通過統計學分析,評估SBFS在不同分組中的差異。結果:選取的76例小腸梗阻患者中42例出現了SBFS,其中輕度組13例(17.1%)中出現SBFS 2例(15.4%);中度組25例(32.9%)中出現SBFS 16例(64.0%);重度組38例(50.0%)中出現SBFS 24例(63.2%)。選取的76例小腸梗阻患者中粘連組45例(59.2%)中出現SBFS 22例(48.9%);炎癥組10例(13.2%)中出現SBFS6例(60.0%);腫瘤組8例(10.5%)中出現SBFS 5例(62.5%);克羅恩病組7例(9.2%)中出現SBFS 5例(71.4%);疝氣組6例(7.9%)出現SBFS 4例(66.7%)。在各組陽性病例中,35例(83.3%)患者的SBFS能明確定位到梗阻移行帶,其長軸范圍約為4.5~22.1 cm,CT值范圍約-215~9 HU。SBFS在中度組及重度組患者中出現率明顯高于輕度組,其差異具有統計學意義(P<0.05)。SBFS在粘連組、炎癥組、腫瘤組、克羅恩病組及疝氣組出現的概率無明顯差異,其差異不具備統計學意義(P>0.05)。結論:SBFS能快速準確定位小腸梗阻患者的梗阻部位,節約診斷時間,為臨床進一步診療提供幫助。

發文機構：華北理工大學附屬醫院

關鍵詞：小腸糞便征小腸梗阻計算機斷層掃描small bowel feces signsmall bowel obstructioncomputed tomography

分類號： R816.5[醫藥衛生—放射醫學]