全身麻醉復合硬膜外麻醉對老年肝癌切除術患者術后認知功能及血清髓鞘堿性蛋白、Tau蛋白水平的影響

作者：張高巍,張羽飛

摘要：目的探討全身麻醉復合硬膜外麻醉對老年肝癌切除術患者術后認知功能及血清髓鞘堿性蛋白(MBP)、Tau蛋白水平的影響。方法選取2018年6月至2019年12月于遼陽市中心醫院新城醫院擇期行肝癌切除術的78例老年肝癌患者為研究對象,按照隨機數字表法分為觀察組與對照組,各39例。觀察組采用全身麻醉復合硬膜外麻醉,對照組采用單純全身麻醉。比較兩組患者拔管時間和完全蘇醒時間;觀察兩組患者術前、術后3 d、術后7 d簡易精神狀況檢測量表(MMSE)評分以及術后認知功能障礙(POCD)發生率;檢測兩組患者術前、術后3 d、術后7 d血清MBP和Tau蛋白水平。結果觀察組拔管時間和完全蘇醒時間短于對照組(P<0.05);觀察組術后3 d、術后7 d MMSE評分高于對照組(P<0.05),POCD發生率[10.25%(4/39)、5.12%(2/39)]低于對照組[30.76%(12/39)、20.51%(8/39)](P<0.05);觀察組術后3 d、術后7dMBP和Tau蛋白水平低于對照組(P<0.05)。結論全身麻醉復合硬膜外麻醉用于老年肝癌切除術患者可加快蘇醒時間,減少POCD發生,且降低血清MBP和Tau蛋白水平,發揮神經系統的保護作用。

發文機構：遼陽市中心醫院新城醫院麻醉科 桂林醫學院基礎醫學院

關鍵詞：全身麻醉硬膜外麻醉肝癌髓鞘堿性蛋白Tau蛋白General anesthesiaEpidural anesthesiaLiver cancerMyelin basic proteinTau protein

分類號： R735.7[醫藥衛生—腫瘤]R971[醫藥衛生—臨床醫學]