辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀輔助治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的成本-效果

作者：譚德勝,曹剛,陳斌

摘要：目的比較辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀聯合常規心血管藥物治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)患者的成本-效果。方法選取2016年11月至2018年12月就診于廣東省韶關市鐵路醫院并確診為CHD患者144例作為研究對象,采用隨機數字表法將其分為辛伐他汀組(n=48)、阿伐他汀組(n=48)、匹伐他汀組(n=48),在常規治療基礎上,分別給予辛伐他汀20 mg/d、阿托伐他汀10 mg/d、匹伐他汀2 mg/d,均為晚飯后口服,治療、隨訪6個月。比較3組患者臨床療效、血脂水平、心電圖改善情況、心絞痛改善情況、不良反應及心血管事件發生率、成本-效果,并進行敏感性分析。結果治療后,3組患者治療有效率、血脂水平、不良反應發生率、心血管事件發生率比較差異無統計學意義(P>0.05);辛伐他汀組的成本-效果比小于阿托伐他汀組和匹伐他汀組,差異有統計學意義(P<0.05),其中辛伐他汀組治療有效率為89.6%、人均成本為633.6元,成本-效果比為7.07;阿托伐他汀組治療有效率為91.7%、人均成本為949.3元,成本-效果比為10.35;匹伐他汀組治療有效率為89.6%、人均成本為2036.4,成本-效果比為22.73。因3組效果相當,故采用最小成本法分析,辛伐他汀組的人均成本633.6元明顯低于阿托伐他汀組和匹伐他汀組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論辛伐他汀片聯合常規藥物治療CHD是比較經濟合理的方案。

發文機構：廣東省韶關市鐵路醫院藥械科 廣東省韶關市鐵路醫院心血管消化科

關鍵詞：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病辛伐他汀阿托伐他汀匹伐他汀成本-效果Coronary atherosclerotic heart diseaseSimvastatinAtorvastatinPitavastatinCost-effetiveness

分類號： R541.4[醫藥衛生—心血管疾病]R972[醫藥衛生—內科學]