超聲引導下布比卡因和羅哌卡因應用于腋路臂叢神經阻滯患者的麻醉效果

作者：邱曉濤,許炎榮,方創茂,李創光

摘要：目的探討超聲引導下布比卡因和羅哌卡因應用于腋路臂叢神經阻滯患者的麻醉效果。方法選取2017年8月至2018年12月于普寧華僑醫院手外科行前臂和手部手術治療的患者60例作為研究對象,按隨機數字表法分為布比卡因組和羅哌卡因組,每組30例,分別采用超聲引導下布比卡因麻醉和羅哌卡因麻醉。比較兩組患者生命體征、舒適度(BCS)評分、神經阻滯指標、麻醉效果、心臟毒性及不良反應發生率。結果兩組患者在阻滯前(T0)、阻滯后5 min(T1)、阻滯后30 min(T2)和阻滯后60 min(T3)各時間點生命體征比較,差異無統計學意義(P>0.05)。羅哌卡因組術后各時間點BCS評分顯著高于布比卡因組(P<0.05)。羅哌卡因組神經阻滯起效時間短于布比卡因組,神經阻滯維持時間長于布比卡因組,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者麻醉效果比較,差異無統計學意義(P>0.05)。兩組術前和術后血清cTnI和CK-MB水平比較,差異無統計學意義(P>0.05)。兩組患者手術相關不良反應發生率比較,差異無統計學意義(P>0.05)。結論在超聲引導下的腋路臂叢神經阻滯中,布比卡因和羅哌卡因麻醉有效性和安全性相當,但羅哌卡因具有舒適度較高、起效快、阻滯時間長等優點,可以根據患者實際情況選擇最佳麻醉方式。

發文機構：普寧華僑醫院麻醉科

關鍵詞：高頻超聲布比卡因羅哌卡因腋路臂叢神經阻滯High-frequency ultrasoundBupivacaineRopivacaineAxillary Brachial Plexus Nerve Block

分類號： R614.4[醫藥衛生—麻醉學]R982[醫藥衛生—外科學]