抗菌藥物干預對抗菌藥使用及細菌耐藥性的影響

作者：孫瑩

摘要：目的:研究抗菌藥物干預對抗菌藥使用及細菌耐藥性的影響。方法通過本院HIS,分別查詢阜新礦務局總醫院2015年(干預前)和2018年(干預后)住院病人抗菌藥物使用情況,分析抗菌藥物的用藥頻度和典型病原菌對臨床常用抗菌藥物耐藥情況。結果干預前后DDDs強度排名前5位的抗菌藥種類保持不變,但排名出現一定變化,且干預后排名前5位的藥物DDDs均顯著低于干預前。病原菌分離率排名前5位的抗菌藥物為金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯菌,但位次出現一定變化。大腸埃希菌中ESBLs株數由干預前的42株(產酶率63.6%)下降為干預后的34株(產酶率39.5%);肺炎克雷伯菌兩種菌株產酶率由干預前的57.1%下降到干預后31.2%,兩者對常用抗菌藥的耐藥率整體下降。革蘭陽性葡萄球菌對常用抗菌藥物耐藥率均呈下降趨勢。結論干預后絕大多數抗菌藥DDDs和病原菌對常用抗菌藥物的耐藥率均出現較大程度下降,但鮑曼不動桿菌對部分抗菌藥耐藥率呈現上升趨勢,因此,臨床治療過程中需要引起重視,并在應用抗菌藥物之前盡早做藥敏試驗,根據藥敏試驗結果合理用藥。

發文機構：遼寧省健康產業集團阜新礦總醫院藥材科

關鍵詞：抗菌藥物病原菌用藥頻度耐藥Antibacterial drugsPathogenic bacteriaFrequency of medicationResistance

分類號： R95[醫藥衛生—藥學]