小劑量氯胺酮超前鎮痛在剖宮產手術中的應用價值

作者：齊佩君,汪文良

摘要：目的探討小劑量氯胺酮超前鎮痛在剖宮產手術中的應用價值。方法選取2016年12月至2018年6月于江西省彭澤縣婦幼保健院擇期行剖宮產手術分娩的孕婦90例作為研究對象,按隨機數字表法分為兩組,各45例。兩組均行硬膜外麻醉,切皮前1 min,試驗組行小劑量氯胺酮超前鎮痛,對照組靜脈注射等劑量0.9%氯化鈉注射液。比較兩組血流動力學變化、術后疼痛程度及不良反應發生情況。結果試驗組胎兒娩出時心率(HR)明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);試驗組與對照組平均動脈壓(MAP)、脈搏血氧飽和度(Sp O2)與麻醉前比較無明顯波動,差異無統計學意義(P>0.05);試驗組術后4 h、12 h、24 h時視覺模擬評分法(VAS)評分均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);兩組術后各出現1例惡心嘔吐,均未發生血壓下降、呼吸抑制、皮膚瘙癢等其他不良反應。結論剖宮產手術中使用小劑量氯胺酮超前鎮痛可有效維持產婦術中血流動力學穩定,減輕術后疼痛程度,安全性較高。

發文機構：九江經濟技術開發區人民醫院麻醉科 彭澤縣婦幼保健院麻醉科

關鍵詞：剖宮產氯胺酮超前鎮痛血流動力學安全性硬膜外麻醉Cesarean sectionKetamineAdvanced analgesiaHemodynamicsSafetyEpidural anesthesia

分類號： R719.8[醫藥衛生—婦產科學][醫藥衛生—臨床醫學]R984