急性冠脈綜合征患者不同調脂方案的成本-效果分析

作者：王文曉,于靜,王攀峰,劉雪蓮,徐龍

摘要：目的評價急性冠脈綜合征(ACS)患者使用不同調脂方案的經濟學。方法分析2018年9月至2019年3月符合條件的ACS患者,按醫師開具的調脂方案分為瑞舒伐他汀強化組(20 mg/d,簡稱R組)、阿托伐他汀強化組(40 mg/d,簡稱A組)、瑞舒伐他汀聯合依折麥布組(10 mg/d、10 mg/d,簡稱R-E組)以及阿托伐他汀聯合依折麥布組(20 mg/d、10 mg/d,簡稱A-E組),并對患者進行隨訪。運用藥物經濟學中的成本-效果分析法對上述治療方案進行評價。結果共觀察80例患者(R組n=23,A組n=20,R-E組n=17,A-E組n=20),4組患者年齡、性別、治療前LDL-C、隨訪時間比較,差異無統計學意義(P>0.05),均完成隨訪。以LDL-C達標率為評價標準時,R組的成本-效果比(CER)(C/E1=364.36)最小;以LDL-C下降幅度為評價標準時,R-E組的CER(C/E2=649.29)最小。但無論采用何種評價標準,A-E組與CER最小組比較均更具成本-效果優勢(ICER1=844.32,ICER2=2 235.1),A組均處于絕對劣勢(ICER1=-827.38,ICER2=-1 026.2)。結論對成本和效果進行綜合考慮,A-E組最具有成本-效果優勢,A組經濟學最差。

發文機構：青島大學附屬醫院藥學部

關鍵詞：急性冠脈綜合征他汀類藥物依折麥布成本-效果分析Acute coronary syndromeStatinsEzetimibeCost-effectiveness analysis

分類號： R541.4[醫藥衛生—心血管疾病][醫藥衛生—臨床醫學][醫藥衛生—內科學]R956