地佐辛聯合氟比洛芬酯麻醉在胃癌根治術中的鎮痛效果及對患者認知功能和細胞免疫功能的影響

作者：彭登榮

摘要：目的探討地佐辛聯合氟比洛芬酯麻醉在胃癌根治術中的鎮痛效果及對患者認知功能和細胞免疫功能的影響。方法將行胃癌根治術的患者72例隨機分為兩組,每組36例,均行全憑靜脈復合麻醉,鎮痛泵配方分別為地佐辛30 mg+氟比洛芬酯150 mg(研究組)和芬太尼0.01 mg/(kg·d)(對照組)。比較兩組疼痛評分、鎮靜評分、不良反應發生情況以及外周靜脈血T淋巴細胞亞群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平。結果兩組患者術后12 h、24 h和48 h的視覺模擬評分法(VAS)評分和Ramsay鎮靜評分比較差異無統計學意義(P>0.05);研究組術后12 h、24 h和48 h簡易智力狀態檢查量表(MMSE)評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);研究組不良反應發生率為13.88%,顯著低于對照組的30.55%,差異有統計學意義(P<0.05);術畢和術后1 d兩組CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平較治療前顯著降低(P<0.05),兩組間比較差異無統計學意義(P>0.05);術后3d研究組CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平與治療前比較,差異無統計學意義(P>0.05),而對照組顯著低于治療前和研究組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論地佐辛聯合氟比洛芬酯麻醉在胃癌根治術中的具有理想的鎮痛效果,與芬太尼比較,術后患者認知功能恢復更好,不良反應更輕,細胞免疫功能恢復更快,綜合療效優于芬太尼麻醉。

發文機構：湖北省棗陽市第一人民醫院手術麻醉科

關鍵詞：芬太尼地佐辛氟比洛芬酯鎮痛效果認知功能細胞免疫功能FentanylDezocineFlurbiprofen axetilAnalgesic effectCognitive functionCellular immune function

分類號： R614[醫藥衛生—麻醉學][醫藥衛生—臨床醫學][醫藥衛生—外科學]R735.2