作者:陳小蘭,陳圣琦,史洪昊,胡豪,史錄文,韓晟
摘要:目的對我國哮喘患者的臨床用藥模式進行識別和評價,分析哮喘患者的醫療費用情況,從而為臨床合理使用提供參考依據。方法數據來源于中國20家醫院醫院信息管理系統(HIS系統),在系統中收集2013年1月1日至2016年12月31日診斷為哮喘的成年患者,符合納入和排除標準的患者納入分析,提取用藥模式并采用分類器對用藥模式進行分類,以用藥鏈條為單位對哮喘患者的醫療費用進行分析。結果本研究最終納入哮喘患者153 868例,其中門診患者135 079例,住院患者22500例。單次用藥模式和長期用藥模式中,哮喘患者門診治療均以單藥治療為主。長期用藥模式中,門診患者以穩定用藥情況為主,住院患者中單藥治療和聯合用藥模式數量相當,J45.1類和J45.9類疾病以單藥治療為主,J46類疾病用藥以聯合用藥為主,門診患者中最常見的治療模式為布地奈德福莫特羅穩定用藥,住院患者中最常見的治療模式為多索茶堿單藥治療。門診哮喘患者前10位用藥鏈條中,次均哮喘藥品費用占次均總就診費用比均較高,其中,最高為75.9%,最低為21.5%。住院哮喘患者前20位用藥鏈條中,次均哮喘藥品費用占次均總就診費用的比例相對較低,其中,最高為5.4%,最低為0.3%,在住院患者常見的用藥模式中,次均哮喘藥品費用最高的為多索茶堿、孟魯司特鈉與布地奈德聯合用藥。結論我國哮喘患者治療以西藥為主,用藥模式比較復雜,用藥組合相對分散,門診患者的藥品費用相對于住院患者更高。
發文機構:北京大學醫藥管理國際研究中心 澳門大學中華醫藥研究院
關鍵詞:哮喘用藥模式醫療費用大數據中國AsthmaMedicine use patternsMedical costBig dataChina
分類號: R956[醫藥衛生—藥學]R-05