基于博弈論視角下的社會醫療保險市場中道德風險防范分析

作者：李相榮,李汶廣,湯榕

摘要：在我國社會醫療保險領域涉及三大主體,分別為社會醫療保險機構、參保患者和醫療機構。這三者彼此之間存在著不同程度的信息不對稱,相對于醫療保險機構和參保患者來說,醫療衛生服務機構占據信息優勢。三方利益存在明顯不同,本研究采用博弈論視角對各方利益進行論述,建立三大主體之間的博弈模型,即醫患博弈模型、醫療保險機構與患者之間的博弈模型、醫療保險機構與醫院之間的博弈模型。對三方的博弈行為進行分析并找出博弈概率發生的主要影響因素,從而通過直接控制影響因素的方法,達到抑制道德風險發生的目的。

發文機構：寧夏醫科大學公共衛生與管理學院 河北傳媒學院信息技術與文化管理學院

關鍵詞：道德風險醫療保險博弈論Moral hazardMedical insuranceGame theory

分類號： R197[醫藥衛生—衛生事業管理][醫藥衛生—公共衛生與預防醫學]