臨床路徑用于腹腔鏡下膽囊切除術單病種質量控制的效果評價

作者：林卓輝,譚文明,龔世菊,馮志平,黃健慈

摘要：目的分析探討臨床路徑用于腹腔鏡下膽囊切除術單病種質量控制的住院費用及合理用藥的效果。方法將2016年未開展臨床路徑和2017年已開展臨床路徑的單病種腹腔鏡下膽囊切除術的患者分別設為對照組和觀察組,每組隨機抽取80份病例,分析基于臨床路徑的單病種管理在控制住院時間、住院費用、藥品費用、手術費用、檢查費用、化驗費用、藥品費用比例和手術費用比例中的作用,同時探討基于臨床路徑的單病種管理對圍術期抗菌藥物合理使用的作用。結果 2017年開展臨床路徑的單病種質量控制,患者住院時間、藥品費用、抗菌藥物療程均較2016年有所下降,差異均有統計學意義（均P〈0.05）;藥品費用比例由42.40%下降至26.60%,差異有統計學意義（P〈0.05）;住院總費用雖有下降,但差異無統計學意義;檢查費用、化驗費用持平;手術費用比例由19.51%上升到25.51%,差異有統計學意義（P〈0.05）。圍術期抗菌藥物預防品種選擇合理比例由13.75%提高至81.25%,預防用藥時機合理比例由32.50%提高至86.25%。結論通過開展基于臨床路徑的單病種質量控制,可縮短患者的住院時間,有效降低藥品費用,促進臨床合理用藥,提高醫療質量。

發文機構：江門市中心醫院藥學部

關鍵詞：臨床路徑單病種腹腔鏡下膽囊切除術合理用藥Clinical pathwaySingle-diseaseLaparoscopic cholecystectomyRational use

分類號： R657.4[醫藥衛生—臨床醫學][醫藥衛生—外科學]