培美曲塞聯合鉑類治療難治性晚期乳腺癌的療效與安全性

作者：金莉,李朝輝,徐寧,宋楠

摘要：目的探討培美曲塞聯合鉑類治療難治性晚期乳腺癌的療效及安全性,尋求難治性轉移性乳腺癌的有效療法。方法選取2015年1月至2017年12月鞍山市腫瘤醫院腫瘤科收治的晚期乳腺癌女性患者60例作為研究對象,以隨機數表法分為培美曲塞＋順鉑組及培美曲塞＋奧沙利鉑組各30例,采用培美曲塞500 mg/m2,第1天;順鉑40 mg/m2（培美曲塞＋順鉑組）或奧沙利鉑85 mg/m2（培美曲塞＋奧沙利鉑組）,第1天;每3周1個療程進行治療,每兩個療程進行1次療效和安全性評價。結果培美曲塞＋順鉑組RR為40.0%,PR為12例（40.0%）,SD為8例（26.6%）,PD為10例（33.3%）,總疾病控制率（CR＋PR＋SD）為67.7%;培美曲塞＋奧沙利鉑組患者RR為36.7%,PR為11例（36.7%）,SD為11例（36.7%）,PD為8例（26.7%）,總疾病控制率（CR＋PR＋SD）為73.3%。至2017年12月,60例患者的中位隨訪時間為15個月（95%CI：5～22個月）,中位PFS為4.8個月（95%CI：3～12個月）,中位OS為8.6個月（95%CI：7.6～11.8個月）,患者化療后主要Ⅲ～Ⅳ級毒副反應包括中性粒細胞減少癥（11.6%）、白細胞減少癥（10%）和血小板減少（6%）,總體耐受性較好。結論培美曲塞聯合鉑類治療晚期難治性乳腺癌患者總體反應性較好,療效確切,毒副作用輕微,聯合順鉑或奧沙利鉑遠期療效未見明顯差異,且患者能夠耐受。

發文機構：鞍山市腫瘤醫院化療四病區

關鍵詞：乳腺癌培美曲塞奧沙利鉑順鉑療效安全性

分類號： R737.9[醫藥衛生—腫瘤][醫藥衛生—臨床醫學]