沙格列汀與阿卡波糖治療二甲雙胍控制不佳Ⅱ型糖尿病患者的臨床療效觀察

作者：王振華,陳澤龍,潘德順

摘要：目的探討沙格列汀與阿卡波糖治療二甲雙胍控制不佳Ⅱ型糖尿病患者的有效性和安全性。方法選取98例用二甲雙胍（至少8周,用藥劑量應≥1500 mg/d）治療且糖化血紅蛋白（Hb A1c）仍為7.5%～11.0%的Ⅱ型糖尿病患者作為研究對象,隨機分為沙格列汀組和阿卡波糖組,各49例。兩組患者治療二甲雙胍的劑量和用法不變（1500 mg/d）,沙格列汀組加用沙格列汀,阿卡波糖組則加用阿卡波糖。比較兩組患者治療前后的Hb A1c、空腹血糖濃度和血糖達標率（Hb A1c〈7.0%）,以及胃腸道不良反應發生率和低血糖發生率。結果兩組患者治療24周后的Hb A1c和空腹血糖濃度均顯著降低（均P〈0.05）,但兩組組間比較差異均無統計學意義（均P〉0.05）,治療12周時沙格列汀組患者的Hb A1c和空腹血糖濃度均優于阿卡波糖組（均P〈0.05）;治療12周后沙格列汀組患者血糖達標率（Hb A1c〈7.0%）優于阿卡波糖組（P〈0.05）,但治療24周后兩組患者血糖達標率（Hb A1c〈7.0%）差異無統計學意義（P〉0.05）;而胃腸道不良反應發生率沙格列汀組明顯低于阿卡波糖組（P〈0.05）,兩組低血糖發生率差異無統計學意義（P〉0.05）,且均無嚴重低血糖事件發生。結論沙格列汀與阿卡波糖均能有效治療二甲雙胍血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者,但與阿卡波糖比較,沙格列汀發揮療效快,且不良反應少。

發文機構：廣東藥科大學 深圳市第二人民醫院

關鍵詞：Ⅱ型糖尿病沙格列汀阿卡波糖二甲雙胍Type Ⅱ diabetes mellitusSaxagliptinAcarboseMetformin

分類號： R587.1[醫藥衛生—內分泌][醫藥衛生—臨床醫學][醫藥衛生—內科學]