鼻淚管支架植入術與鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術治療慢性淚囊炎的療效比較

作者：孫紅鑫

摘要：目的比較鼻淚管支架植入術與鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術治療慢性淚囊炎的臨床效果。方法回顧性分析90例于2014年5月至2017年5月在遼河油田總醫院住院的慢性淚囊炎患者病歷,將患者以隨機數字表法分為鼻淚管支架植入術組和鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術組,各45例。比較兩組患者手術時間、術中出血量、住院時間、治療有效率和術后并發癥發生情況。結果鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術組患者的手術時間與住院時間均明顯短于鼻淚管支架植入組,且術中出血量明顯少于鼻淚管支架植入組,各項比較組間差異均有統計學意義（均P〈0.05）。鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術組顯效36例（80.0%）,有效7例（15.6%）,無效2例（4.4%）,總有效率為95.6%（43/45）,鼻淚管支架植入組顯效28例（62.2%）,有效7例（15.6%）,無效10例（22.2%）,總有效率為77.8%（35/45）,鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術組總有效率明顯更高,組間差異有統計學意義（P〈0.05）。本研究的術后并發癥以鼻腔出血、鼻黏膜損傷、吻合口再阻塞為主,鼻淚管支架植入組發病率分別為6.7%（3/45）、8.9%（4/45）、4.4%（2/45）;鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術組僅有2例出現鼻黏膜損傷,發病率為4.4%,無其他并發癥發生。結論采用鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術治療慢性淚囊炎,創傷小、療效好、術后并發癥少、安全性高,可同期處理息肉、偏曲等鼻腔鼻竇解剖異常情況,減少患者的手術次數,縮短了手術時間和住院時間。

發文機構：遼河油田總醫院

關鍵詞：鼻淚管支架植入術鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術慢性淚囊炎

分類號： R777.23[醫藥衛生—眼科][醫藥衛生—臨床醫學]