初次復治涂陽肺結核初治失敗原因分析

作者：王玉紅,董雅坤,王智慧,楊帆,謝蘭品,王秋梅,池躍朋,梁亞充

摘要：目的探討初次復治涂陽肺結核患者初治失敗原因,為提高肺結核的治愈率及結核病的防治管理工作提供依據。方法收集2014年1月至2015年12月河北省胸科醫院收治的第1次復治痰液或支氣管肺泡灌洗液濃縮集菌抗酸染色陽性患者的臨床病歷資料,并對其進行分析。結果共收集病例267例,大部分為農民,123例患者合并其他疾病,其中合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常見。53.6%患者有不規律治療史,因主觀因素自行停藥患者占不規律治療患者的71.2%,不能耐受藥物不良反應者占23.2%,醫源性原因占5.6%,藥物不良反應以胃腸道反應、肝功能損傷為主,在結核分枝桿菌培養陽性患者中對抗結核藥物任一耐藥率為45.6%。結論主觀因素、藥物不良反應、醫源性原因、合并基礎疾病、細菌耐藥、診斷錯誤是初次復治涂陰肺結核患者初治失敗的主要原因。

發文機構：河北省胸科醫院

關鍵詞：肺結核初次復治初治失敗原因Pulmonary tuberculosisFirst retreatmenInitial treatment failureFactor

分類號： R521[醫藥衛生—臨床醫學][醫藥衛生—內科學]