城鄉居民基本醫療保險制度整合與完善

作者：雷咸勝,崔鳳

摘要：整合城鄉居民基本醫療保險制度是建立更加公平可持續的全民醫保制度的必然要求和基礎條件,是我國醫保制度發展與完善的必經之路。雖然部分地區在整合中取得了一定的成就,但是仍存在諸多問題：政策的不明確導致管理體制混亂,醫療衛生資源配置不均衡導致整合后的不公平,待遇的＂就高不就低＂取向會對醫保基金產生一定的壓力,繳費方式的選取不慎會影響制度的可持續和社會的穩定,＂兩定＂的整合和分級診療的不完善導致大醫院的壓力增加等問題。因此,需要理順城鄉居民基本醫療保險制度整合的管理體制,注重城鄉居民醫保基金的開源節流和保值增值,推進醫療衛生資源的合理配置,增強對同質醫療衛生資源的可及性,選擇適合各地地情的繳費方式,實現制度的平穩過渡,加快分級診療的實施進度,減輕大醫院的就醫壓力。

發文機構：中國醫療保險研究會 中國海洋大學法政學院

關鍵詞：醫療保險制度整合醫療衛生資源分級診療health insurancesystem integrationmedical and health resourcesclassification diagnosis and treatment

分類號： F840.684[經濟管理—保險]