以血小板活性為指導的個體化抗血小板治療方案的藥物經濟學評價綜述

作者：馮劉欣,張抗懷,劉娜,王娜,康力敏,蔡艷

摘要：目的對以血小板活性為指導的個體化抗血小板治療方案的藥物經濟學評價研究進行總結探討。方法利用Embase和Medline數據庫,遴選自2000年以來發表的相關文獻。結果共4項研究納入分析,均使用決策分析模型比較急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者傳統抗血小板治療（全部患者使用氯吡格雷、普拉格雷或替格瑞洛）與個體化抗血小板治療方案的成本-效果（效用）。個體化方案以高血小板活性（high on-treatment platelet reactivity,HTPR）為指標,HTPR患者使用普拉格雷或替格瑞洛,非HTPR患者使用氯吡格雷。相比傳統方案,個體化抗血小板方案為優勢（dominant）或最具成本-效果方案。基線研究結果受藥物成本、心血管源性死亡率及HTPR患者比例等因素影響。結論相比傳統抗血小板治療,ACS患者以血小板活性為指導的個體化抗血小板治療具有更好的成本-效果（效用）。

發文機構：西安交通大學第二附屬醫院

關鍵詞：氯吡格雷普拉格雷替格瑞洛個體化抗血小板治療血小板活性成本-效果急性冠狀動脈綜合征ClopidogrelPrasugrelTicagrelorPersonalized antiplatelet therapyPlatelet reactivityCost-effectivenessAcute coronary syndrome

分類號： R543.3[醫藥衛生—心血管疾病][醫藥衛生—臨床醫學][醫藥衛生—內科學]