蒙特卡洛模擬評價革蘭陰性菌感染的β-內酰胺給藥方案

作者：劉長征

摘要：目的探討蒙特卡洛模擬評價革蘭陰性菌感染的3種β-內酰胺給藥方案。方法使用藥物動力學蒙特卡洛模擬,得出累積效應分數（CFR）,根據CFR評價和分析哪種給藥方案對抗耐藥菌株為最佳。結果使用亞胺培南對抗超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）菌和易產頭孢菌素酶（AmpC）菌株的CFR和靈敏性均為100%,對抗銅綠假單胞菌次之,CFR和靈敏性為75.30%和79.28%;哌拉西林鈉對鮑曼不動桿菌的CFR和敏感率均為53.78%;較大劑量的頭孢吡肟對抗產氣腸桿菌、枸櫞酸桿菌屬的CFR和敏感度分別為94.26%和68.33%。結論亞胺培南類藥物臨床更適用于對抗β-內酰胺酶（ESBLs）菌和易產頭孢菌素酶（AmpC）菌;對抗鮑曼不動桿菌單獨應用哌拉西林鈉效果不佳,與頭孢吡肟聯合應用藥效好;對抗產氣腸桿菌、枸櫞酸桿菌屬首選頭孢吡肟。

發文機構：江蘇省蘇北人民醫院

關鍵詞：蒙特卡洛模擬評價革蘭陰性菌耐藥對抗

分類號： R978.11[醫藥衛生—藥品][醫藥衛生—藥學]